Jedna studija je našla šokantni broj bili plavih svjetlosnih sistema terapije nije u skladu sa minimalnom preporučenom spektralnom ozračenosti za intenzivnu PT
Više od 60 godina, upotreba fototerapije (PT) se koristi za efikasno liječenje hiperbilirubinemije u terminu i skoro dojenčadi širom svijeta. Neonatalna hiperbilirubinemija je česta, sa pola miliona ili više dojenčadi koje ona godišnje djeluje širom svijeta. Ako se ne liječi, hiperbilirubinemija kod dojenčadi može izazvati hrpu trajnih smetnji uključujući Kernicterus, encefalopatiju, gubitak sluha, koreoatetoidnu cerebralne paralizu, napadaje, odgodu razvoja i druga neurološka poremećaja. Također je povezan sa povećanjem rizika od autizma.
Laka fototerapija je često prvi tok liječenja za tešku, negetičku žuticu od dojenčadi na bazi bolesti, smanjujući potrebu za transfuzijama, te često dopuštajući liječenje u ordinaciji liječnika ili kod kuće, a ne u bolničkom okruženju. Svjetlosna terapija zna da uvelièa dojenèad nuerodevelopmentalne ishode u većini slučajeva.
Trenutne preporuke Američke akademije za pedijatriju nalažu da intenzivni PT treba da ima najmanje 30 μW/cm2/nm u pojasu od 460 – 490 nm isporučeno u što više površine tijela.
Nedavne studije koje su tražile varijacije u ozračenju uređaja za fototerapiju, kako na domaćem tako i u inostranstvu, pokazale su da šokantan broj uređaja nije naišao na minimalnu preporučenu spektralnu radijaciju za intenzivnu PT. Veliki broj faktora može doprinijeti nedostatku uključujući starost i stanje izvora svjetlosti, udaljenost od neonačenog, drugu opremu koja ometa izlaganje svjetlu kao što su ventilatori, između ostalog.
Zašto je mjerenje PT izvora svjetlosti važno
Starenje lampe - Svi izvori svjetlosti stare. Kako stari, intenzitet lampe (količina svjetlosti koju emitira) se snižava i, u nekim slučajevima, mijenja se njegov spektralni izlaz. Drugi faktori okoline, kao što su nakupljanje reflektora, difuzira, i leća, ili nestabilnost u napajanju lampe, također mogu utjecati na performanse lampe. Također, različiti izvori svjetlosti stare drugačije, kao što su LED-ovi naspram fluorescentnih ili halogenih sijalica.
Promjene Smjernica i specifikacija - Preporučene smjernice spektralne radijacije su se promijenile posljednjih godina. Današnje smjernice Američke akademije za pedijatriju iznose minimalno 30 μW/cm2/nm u 460 – 490 nm širine. Prethodne smjernice preporučile su šire raspone od 430 nm do 490 nm, koje još uvijek koriste mnogi proizvođači i praktikti. Još uvijek drugi preporučuju alternativne raspone, kao što je prosječno ozračenost u rasponu od 420 nm do 500 nm. Nedavna NIH studija potvrdila je da je, za istu radijaciju, fluorescentni izvor svjetlosti s vrhom blizu 490 nm znatno efikasniji od fluorescentnog izvora svjetlosti s vrhom blizu 450 nm, te da bi korištenje LED-ova s vrhom blizu 476 nm bila najucinkovitija fototerapija, preko Izbjegavajte apsorbovanje neželjenog svjetla kako bi se smanjilo toplotno opterećenje bebe.
Različiti Regionalni standardi – Evropski proizvođači uređaja za fototerapiju plavim svjetlom moraju testirati svoje uređaje u skladu sa standardom IEC60601-2-50, gdje u SAD-u takav standard ne postoji. Pored toga, neke evropske zemlje preporučuju mjerenje ozračenja fototerapijske lampe prije svakog tretmana. U SAD-u mnoge bolnice i zdravstvene ustanove imaju svoje protokole i prakse za fototerapiju.
